正常妊娠时，孕卵着床于子宫体部内膜，异位妊娠时，受精卵种植并发育在子宫体腔以外的部位，俗称宫外孕。

　　异位妊娠发生部位以输卵管最为常见，占90%以上，其他部位有卵巢、腹腔、阔韧带、子宫颈、宫角以及残角子宫等。少见的异位妊娠部位有子宫憩室妊娠、子宫峡部妊娠、子宫切除后异位妊娠、腹膜后妊娠、阴道妊娠、宫内宫外复合妊娠、剖宫产子宫瘢痕妊娠等。

　　接下来我们就看一下输卵管妊娠。

　　输卵管妊娠，也就是受精卵因为某些因素而停留在输卵管的某一部位着床、发育。以输卵管壶腹部最为常见，约占50%-70%，其次为峡部，占20%-25%，输卵管及伞部占17%，间质部较少，约占2%-4%。

　　输卵管妊娠的临床表现与受精卵着床部位、有无流产或破裂，以及出血量多少、时间长短等因素有关。

　　1、停经

　　多数输卵管妊娠患者在发病前有短期停经史。除输卵管间质部妊娠停经时间较长外，大都在6-8周左右。但是大约有20%-30%的患者无明显的停经史，仅表现为月经周期改变及经血量异常而无明显的停经史。

　　2、腹痛

　　腹痛是输卵管妊娠最常见的症状，其发生率在90%以上。输卵管妊娠发生流产或破裂之前，由于胚胎在输卵管内逐渐增大，输卵管膨胀而表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。当发生输卵管妊娠流产或破裂时，患者常感到一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐。当血液积聚于子宫直肠陷凹处时，就会出现肛门坠胀感。

　　3、阴道流血

　　大多见于停经后阴道少量流血，色暗红，淋漓不净，持续性或间隙性。偶有大量阴道出血。

　　4、晕厥与休克

　　当输卵管妊娠流产或破裂时，由于腹腔内出血和剧烈腹痛，部分患者很快处于休克状态。

　　5、盆腔包块

　　大约1/3-1/2患者可扪及盆腔包块，位于子宫一侧或后方，边界不清楚，常伴有压痛和触痛。

　　6、腹部压痛或发跳痛

　　因腹腔内出血激惹腹膜引起压痛和反跳痛，反跳痛重于压痛。

　　7、宫颈举痛

　　这是妇科检查时，将子宫颈轻轻上抬或左右摇摆时，可引起剧烈疼痛，是输卵管妊娠的主要体征之一。

　　8、体温

　　一般正常，少数患者体温略有升高，但不超过38℃。

　　为了确定这次怀孕是否为宫内妊娠及怀孕的周数、胎儿是否存活、胎儿数目、子宫附件情况等，最主要的还要需要依靠超声检查的。

　　对于月经规律(月经周期28-30天)的女性，阴道超声可以在停经30天左右发现孕囊，腹部超声可以在停经35天诊断早孕。