我怀孕5周了，还没有孕吐反应，急于想知道有没有胎心，现在可以去做B超检查吗?还是化验检查?还是等两个月再做B超检查?

　　盐城东方妇产医院：早孕后大多数人在距上次第一天月经后的6周(42天)左右出现早孕反应，阴道B超在妊娠5周左右大多数可以查出孕囊，排除宫外孕。抽血化验检查在排卵后的7-9天左右可以检查出来HCG升高，孕酮也相对升高，大多数情况下，7周可见胎芽，8周可见胎心，当然阴道超声会早一些。

　　那我什么时候去做B超更好呢?

　　一般在停经40-50天后去医院做第一次的B超检查，如果月经规律，可以看到孕囊、胎芽和原始心管搏动，如果怀孕两个月只见胎芽长没有胎心，一个考虑是受孕时间短，胎心还没有出现;另一个要考虑胚胎停育的可能性。另外，看看孕酮和HCG是否正常。一般正常的孕囊，在胎芽约1-2mm长时，HCG的值在20000-50000之间，就应该看到胎心了。

　　建议你再等1-2周后复查超声，最好是做阴道超声，如果能看到原始胎心搏动出现，就没有什么问题;如果还是没有胎心，就要考虑是否胚胎停止发育了。

　　那为什么要做阴超呢?对胎儿有影响吗?

　　因为怀孕的早期阴超比腹超看的清楚，所以有很多医生还是建议做阴超的，包括试管婴儿的怀孕也是都是做阴超检查的。阴超也属于B超，只是做的位置不同，没有任何证据说明阴道超声会对胎儿构成明显的不良影响，并且阴超比腹部B超的检查更清晰更准确。

　　阴道彩超清晰度比腹部彩超强，如果排除宫外孕或者子宫腔内看见孕囊回声了，就可以改成腹部彩超了。

　　超声检查不管是阴超还是腹超，几乎都没有辐射，并且在做的时候在一个部位停留的时间不会很长，对胚胎的发育不会造成影响。所以请放心。

　　腹超和阴超只是观察的精确度不一样，其他没有什么区别。如果您有顾虑，可以考虑做腹超，但是腹超要憋尿，有时候憋得太过，倒可能会对子宫产生刺激，并且影响观察孕囊的精确度的。有时阴道彩超在阴道内操作可能会引起不舒服，但不会影响孕囊的。

　　阴道超声不是有毒有害物质，彩超医生动作也会很轻柔的，对胎儿是没有影响的。